嬰兒與母親 5月號 NO.427
文╱台北醫學大學附設醫院傳統醫學科主治醫師 陳玉娟
輯╱張玉櫻
要準備懷孕了,男女雙方應該做好哪些調理,才能以最佳的環境迎接寶寶的入住?
但如果都還沒準備好就懷孕了,該怎麼注意?或是已經準備一段時間卻還無法懷孕,
中西醫聯手幫助不孕夫妻是否會更好呢?想懷孕的夫妻們不可不知喔!
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為baby準備最佳孕育環境~~
做好孕前健康檢查
一對夫妻結婚後,長輩們多會在夫妻準備懷孕前叮嚀一些事情,譬如要調體質。
但不可諱言的,有些長輩是希望生男丁,因此坊間流傳很多生男秘方,包括清宮生
男生女預測表、男生吃大魚大肉、女生吃蔬果、做愛時體位男上女下、卜卦問神等
方法。
現在基於優生學,會建議夫妻在準備懷孕前做以下檢查:
◎ 女性方面檢查有無德國麻疹抗體、B型肝炎帶原、性病梅毒、愛滋病檢查;並以婦科
超音波檢查是否有子宮或卵巢異常、子宮內膜異位、子宮肌瘤等。
◎ 男方方面檢查精液,看是否有足夠的精蟲數量及好的精蟲品質可以生育。
◎ 有些會做遺傳診斷,以檢查下一代是否有染色體或基因異常的問題。
做好溝通與調適
其次是溝通對下一代的期待,及如何應付接下來生活型態的改變。因為台灣大部分
婦女都有自己的工作,如何在生活與工作間取得平衡,需要先生與長輩的支持與體諒
,筆者認為這一部分是最重要的,而且只有自己能處理,無法假手他人,很多孕婦因
為心理建設不夠,沒有做好調適,往往導致產後情緒障礙,這樣將會造成很大的困擾
。
改善生活習慣
再來是生活習慣的改善,包括:
◎ 不要熬夜,放慢生活步調。
◎ 菸酒會影響受精卵品質,對胎兒不好,最好男女雙方都盡量不碰。
◎ 盡量不要吃太過辛辣、刺激的食物。
◎ 多吃營養均衡的食物。
◎ 補充葉酸預防胎兒神經管缺損。
關於「子宮寒」的說法
站在中醫的立場,如果平常月經週期正常、沒有經痛或月經有血塊的狀況,婚前健康
檢查也沒什麼異樣,在準備懷孕前三個月左右,可以找個信任的中醫師諮詢是否有需要
服用一些調整子宮環境的中藥來助孕。
因此出現了關於「子宮寒」的說法,其實就是西方醫學上難以克服的問題──子宮內
膜太薄、子宮灌流不足。中醫認為子宮是孕育生命的地方,就跟土地一樣,子宮的灌流
不足或內膜不是很規則,受孕的機率自然減少;若子宮內膜充血不夠厚,能提供的養分
自然不敷胎兒使用,有時很單純只吃幾帖八珍湯或四物湯、溫經湯讓子宮內膜灌流情形
改善,就自然受孕了!
在西醫方面,雖然有雌激素或tamoxifen可以促使內膜增厚,但是效果似乎沒有中藥
中補腎陽藥物跟活血化瘀藥那麼安全。中醫臨床上發現益母草、淫羊藿、菟絲子、當
歸、川芎等配伍,幫助子宮內膜增生的效果不錯,門診中會用藥物加薰臍療法及針灸
輔助治療,可以達到不錯的效果。
但有些是營養過剩,子宮內膜太厚或體型過於豐滿也不易受孕,利用活血化瘀藥物
幫忙,也有不錯的效果。
壓力太大影響受孕!
根據筆者門診的經驗,夫妻無法如願受孕來求診的,大部分西醫的檢查都正常,但
是仍無法懷孕,有些則歸咎於壓力大。這些婦女真的很焦慮、壓力大、經前症候群明
顯,在使用加味逍遙散等疏肝理氣健脾的藥物一陣子之後,也可幫助順利受孕。